Depresia majoră rezistentă sau depresia refractară nu răspund, de obicei, tratamentelor farmacologice comune. Este comun pentru mulți dintre acești pacienți să treacă printr-o serie de combinații de medicamente sau abordări terapeutice fără o îmbunătățire semnificativă. Cu toate acestea, experiența ne spune că, mai devreme sau mai târziu, vom găsi tratamentul cu care pacienții încep să aibă schimbări pozitive.
Definirea acestui termen, oricât de ciudat ar părea, încă cauzează multe neînțelegeri. Frumosul de ghidare (Institutul National pentru Sanatate si Excelenta) spune, de exemplu, pentru a diagnostica o persoana cu depresie rezistentă doar pentru că nu arată evoluția așteptat, după ce a luat două tipuri de antidepresive, este oarecum arbitrară.
În plus, organizații precum Asociația Britanică de Psihofarmacologie consideră că acest diagnostic ar trebui făcut atunci când pacientul a încercat deja diferite combinații de medicamente fără a se confrunta cu nicio schimbare.
Depresia gravă este adesea una dintre cele mai complexe când vine vorba de diagnostic și tratament: este comun pentru mulți pacienți să-și piardă speranța și să nu aibă încredere în profesioniștii din domeniul sănătății.Share
După cum vedem, până în prezent nu există încă un consens clar pe această temă. Totuși, ceea ce putem verifica este că aproape 30% dintre pacienții diagnosticați cu depresie majoră nu au experiență de îmbunătățire. Prin urmare, există mulți profesioniști care sunt obligați să reevalueze diagnosticul printr-un fapt foarte evident: uneori pot exista tulburări de bază neidentificate. Să mergem mai adânc în această realitate. Depresie severă majoră: atunci când tratamentul eșuează
Trebuie să clarificăm faptul că depresia
este tratabilă. ❑ Indiferent de tipologia dvs., avem de-a face cu un tip de tulburare multifactorială care necesită câteva strategii de depășire: farmacologice, psihoterapeutice, sociale etc. Cu depresia mai puternică, același lucru se întâmplă. Cu toate acestea, în aceste cazuri, trebuie să fim constanți și perseverenți pentru a găsi cele mai de succes tratamente, astfel încât persoana (pacientul care suferă de nedescris) să experimenteze îmbunătățirea de care are nevoie. Pe de altă parte, trebuie să ne amintim că antidepresive, luate în doze adecvate și pentru un minim de șase săptămâni, în general, oferă o dovedit, dar atunci când se întâmplă acest lucru, atunci când pacientul își dă seama că disconfortul lor este încă acolo, instalat și devorarea din interior, pustiirea este absolută. În plus,
pacientul poate pierde încrederea în medicul său și poate experimenta scepticism atunci când încearcă un tratament nou.
Abordarea depresia cea mai rezistentă nu este ușor pentru oricare dintre părți, și de aceea, în multe cazuri, un angajament ferm al pacientului este
necesară și, mai presus de toate, de sprijin de familie să nu piardă această alianță terapeutică. În mod similar, atunci când o persoană a încercat două tipuri de antidepresive, fără a se confrunta cu schimbari, primul lucru pe care medicii noștri ar trebui să facă înainte de a începe o nouă abordare va fi după cum urmează: Verificați dacă pacientul corect în urma tratamentului, dozele seta și timpul setat. Aflați dacă ia alte tipuri de medicamente (over-the-counter sau over-the-counter, inclusiv cele "naturale") care pot interfera cu acțiunile medicamentelor.
- Luați în considerare dacă există alte probleme de sănătate, cum ar fi bolile cardiovasculare, neurologice sau hormonale.
- Luați în considerare dacă diagnosticul a fost făcut corect. În multe cazuri, rezistența depresiei majore la tratament derivă din prezența altor tulburări, cum ar fi tulburarea bipolară, tulburarea de personalitate limită etc.
- Nu în cele din urmă,
- este, de asemenea, esențial ca pacientul să fie pe deplin conștient de boala lui
și că, pe cât posibil, acesta este motivat să se schimbe. Chimia, după cum știm cu toții, este eficientă și esențială în tratamentul depresiei, dar necesită și un anumit angajament personal cu care putem optimiza procesul terapeutic. Strategii pentru a ajuta o persoană cu depresie majoră rezistentă În acest moment, vom fi observat un aspect:
Unul este considerat a suferi de depresie mai rezistente atunci când nu răspunde la tratamentul farmacologic. Totuși, cum rămâne cu abordarea psihoterapeutică? Nu este util în aceste cazuri? Trebuie spus că nu există studii concludente. Adică, atunci când o persoană cu depresie majoră nu se confruntă cu ameliorarea cu antidepresive, de obicei nu beneficiază de terapie.
În plus, nu trebuie să uităm că acest tip de depresie este o tulburare de umor de mare gravitate care necesită administrarea de medicamente psihotrope și că, atunci când acestea nu funcționează, de obicei, urmați aceste strategii: Doza de medicament este crescută. Treceți la alt antidepresiv. Utilizați antidepresive combinate.
Tratamentul cu antidepresiv este potențat prin adăugarea altor medicamente care pot fi:
- Antipsihotice.
- Litiu.
- Anticonvulsivante.
Triiodotironina.
- Pindolol.
- Zinc.
- Benzodiazepine.
- Două tehnici pentru tratamentul depresiei majore rezistente
- Până de curând terapia controversată electroconvulsivă a fost utilizată pentru a trata depresia rezistentă. Cu toate acestea,
- în ultimii ani, au existat două terapii interesante
- trebuie să știm:
transcraniană
stimulare magnetica (TMS) este o formă de stimulare non-invaziva si nedureroasa a cortexul cerebral capabil să intervină într-un mod controlat în activitatea normală a creierului. Această "neuromodulare", de exemplu, permite medicamentelor să lucreze eficient sau persoana este mai receptivă la terapia psihologică. Pe de altă parte, după cum demonstrează mai multe studii,
- stimularea nervului vag este o altă strategie care îmbunătățește semnificativ simptomele depresiei majore. Metoda se bazează pe aplicarea unui dispozitiv electric care stimulează acest nerv, care este în contact cu creierul nostru. Datorită acestui fapt, pacientul devine mai calm, reduce stresul, anxietatea și gândurile negative.Ce ar trebui să fac dacă suferă de depresie severă severă?
- Dacă tratamentul nu funcționează imediat, nu renunta. Înțelegeți că medicul dumneavoastră poate avea nevoie să schimbe doza, să propună un nou medicament psihotropic sau chiar să combine mai multe tipuri. Fiți răbdători și încredere.
Înțelegeți că depresia
- este unică în fiecare persoană și, prin urmare, medicul dumneavoastră ar trebui să găsească un tratament potrivit pentru dumneavoastră . Aveți încredere în el și lucrați împreună.
- Dacă utilizați alte medicamente, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră.
- De asemenea, este important să aveți grijă de starea de sănătate și de stilul dumneavoastră de viață. Uneori dieta săracă sau chiar o dependență pot interfera cu tratamentul. În cele din urmă, amintiți-vă că mintea și corpul nostru uneori arată complexitatea sa. Dar asta nu înseamnă că nu aveți dreptul să vă simțiți bine și să vă eliberați de această depresie. Nu vă fie frică să urmați sfatul unor profesioniști buni, deoarece aceștia vor găsi abordarea potrivită pentru dvs. Pentru a partaja