Vă puteți simți nervos, furios, trist sau simptome de anxietate. Dacă simțiți acest lucru după aceste evenimente stresante, acest lucru este complet normal. Cu toate acestea, dacă aceste simptome interferează semnificativ în viața de zi cu zi, este posibil să suferiți de tulburări de reglare.
Tulburarea adaptivă este inclusă în Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-V), în categoria tulburărilor legate de traume și factorii de stres. Trauma și tulburările legate de stres sunt tulburări în care expunerea la un eveniment traumatic sau stresant apare în mod explicit ca un criteriu de diagnosticare. Tulburările incluse în această categorie sunt următoarele: pós Tulburarea de stres posttraumatic.
Tulburare acută de stres.
Tulburare de atașament reactiv.
- Tulburare de interacțiune socială neinhibată.
- Tulburarea adaptivă.
- Disconfortul psihologic după ce a suferit un eveniment traumatic sau stresant este destul de variabil.
- În unele cazuri, simptomele se pot baza pe teamă și anxietate. Cu toate acestea, mulți oameni care au fost expuși unui eveniment traumatic sau stres manifestă simptome precum descurajarea, furia, ostilitatea sau simptomele disociative.
- Datorită acestei diversități de simptome, după expunerea la un eveniment traumatic sau stresant, tulburările menționate mai sus au fost grupate în categoria "traume și tulburări legate de stres". Unii oameni depășesc dezamăgirile mai repede decât alții.
Atunci când adaptarea la aceste modificări durează mai mult de 3 luni și recuperarea este foarte dificilă, poate fi un caz de tulburare de ajustare. Ce este tulburarea de adaptare?
Trăsătura centrală a acestei tulburări este prezența simptomelor sau comportamentelor emoționale ca răspuns la un factor de stres identificabil. Acest factor de stres poate fi un eveniment unic, cum ar fi sfârșitul unei relații, dar pot exista și mai mulți factori de stres, cum ar fi probleme la locul de muncă sau căsătorie. ◊ Factorii de stres (sau problemele, folosirea unui nume mai comun) pot apărea de mai multe ori (cum ar fi crizele tranzitorii într-o afacere sau nemulțumirea față de actul sexual). Acestea pot apărea, de asemenea, în mod continuu (cum ar fi o boală persistentă sau care trăiesc într-o regiune de mare criminalitate).
Acești factori de stres pot afecta numai tine, sau o întreagă familie, și grupuri mai mari sau comunitate
(de exemplu, un dezastru natural). Unele dintre aceste probleme pot însoți dezvoltarea anumitor evenimente (a merge la școală, a părăsi familia, a se căsători, a fi mamă etc.). Tulburările adaptive pot apărea, de asemenea, ca o consecință a morții unui iubit. Aceasta se întâmplă atunci când intensitatea, calitatea sau persistența reacțiilor de deces depășesc ceea ce ar fi de așteptat în mod normal. De asemenea, tulburările de adaptare sunt asociate cu un risc ridicat de tentative de suicid și cu un număr mai mare de sinucideri.
Cum poate un psiholog să diagnosticheze o tulburare de ajustare?
Potrivit Manualului Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-V), trebuie respectate următoarele criterii de diagnosticare: A - Dezvoltarea simptomelor emoționale sau comportamentale ca răspuns la un factor identificabil sau factori de stres.
Acestea sunt produse în termen de trei luni de la debutul factorului de stres. B - Aceste simptome sau comportamente sunt semnificative din punct de vedere clinic.
Acest lucru este evidențiat de una sau ambele dintre următoarele caracteristici:
Starea de rău intensă și disproporționată în raport cu severitatea sau intensitatea factorului de stres. Contextul extern și factorii culturali care pot influența severitatea și prezentarea simptomelor trebuie luați în considerare.
Scădere semnificativă în domeniul social, de muncă sau în alte domenii importante de funcționare. C - Schimbarea de stres
nu îndeplinește criteriile pentru o altă tulburare mentală și nu este pur și simplu o exacerbare a unei tulburări mentale preexistente.
- D - Simptomele nu reprezintă doliu normal.
- E Odată ce factorul de stres sau consecințele acestuia s-au terminat,
simptomele nu durează mai mult de șase luni. Care sunt tipurile de tulburare de ajustare? Potrivit Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-V), tipurile de tulburare de ajustare sunt:
starea deprimată
: descurajarea, plânsul și lipsa de speranță predomină. Anxietatea: nervozitatea, îngrijorarea, agitația sau anxietatea de separare predomină. De tulburare adaptivă cu anxietate mixtă și stare depresivă:
O combinație de depresie și anxietate predomină. Comporta Schimbare comportamentală: schimbarea comportamentului
predomină.
- Emoție mixtă și schimbare de comportament:Simptomele emoționale și schimbările de comportament predomină.
- Nu sunt specificate: pentru reacții care nu pot fi clasificate ca fiind unul dintre subtipurile specifice ale tulburării de adaptare.
- DSM-V permite, de asemenea, să specificați dacă tulburarea de adaptare este acută (durează mai puțin de 6 luni) sau persistentă (6 luni sau mai mult). Cum se dezvoltă tulburarea de adaptare?
- După ce a suferit o problemă stresantă sau factor în viața noastră de zi cu zi, am început să simt simptome în următoarele 3 luni.
- Odată ce problema a dispărut, simptomele nu durează mai mult de 6 luni. În cazul în care problema este un eveniment acut (de exemplu, este respinsă de la locul de muncă), apariția simptomelor este, în general, imediată în câteva zile, iar durata este relativ scurtă (nu mai mult de câteva luni). Dacă problema sau consecințele acesteia persistă, tulburarea de ajustare poate continua și poate deveni cronică sau persistentă. Este tulburarea de adaptare comună?
- Tulburarea de reglare este foarte frecventă, deși cele mai multe pot varia foarte mult, în funcție de populația studiată și de metodele de evaluare utilizate. Procentul persoanelor din ambulatoriu cu un diagnostic de tulburare de ajustare variază între 5 și 20%.
În contextul consultării spitalului psihiatric, este adesea cel mai frecvent diagnostic și adesea atinge 50%.
Ce factori de risc pot duce la tulburare de ajustare?
Persoanele cu o viață dezavantajată sunt supuse unor niveluri ridicate de factori de stres. Acești oameni pot avea un risc mai mare de a suferi de această tulburare. În același timp, contextul cultural al persoanei ar trebui să fie luat în considerare la efectuarea diagnosticului.
Este necesar să se studieze dacă răspunsul său la stresor nu este inadecvat
sau dacă disconfortul psihic asociat este mai mare sau mai puțin decât se așteaptă.
Ce pot face dacă cred că am o tulburare de ajustare? În primul rând, este mai bine să mergi la un psiholog sau psihiatru.
Dacă există o problemă care vă copleșește, puteți urma aceste recomandări:
Amintiți-vă dacă ați avut o situație similară înainte și cum ați rezolvat aceasta.
Vorbește despre cum te simți cu familia și prietenii tăi.
Organizați-vă ideile. Acum vă poate îngrijora, dar unele lucruri se tem mai mult decât altele. Scrieți problemele curente într-un notebook și evaluați-le în funcție de gradul de îngrijorare pe care îl provoacă, de la cel mai mic la cel mai mare. Veți găsi că unele lucruri nu sunt atât de importante. Selectați o singură problemă.
Începeți cu ceea ce este mai ușor de rezolvat.
Gândiți-vă cum să rulați soluția problemei și să începeți. Începeți să vă modificați. Exerciții fizice, luați băi de relaxare, petreceți timp liber ... Dacă problemele dvs. nu rezolvă sau nu puteți controla simptomele, consultați-vă medicul de încredere sau un psiholog.
- Psihologii pot ajuta, chiar dacă nu există tulburare.
- Referințe: Asociația Americană de Psihiatrie (2002).
- Manualul de diagnostic și statistic al afecțiunilor mintale(DSM-V), Ed. 4 Madrid: Panamerican Medical Publishing House.
- Popper, K. (1995). Responsabilitatea de a trăi
- . Barcelona: Paidos.