schizofrenie, o boala psihica severa DSM-IV-TR (Manualul de Diagnostic si Statistic al Mental Disorders) defineste schizofrenia ca
o schimbare care persistă timp de cel puțin 6 luni și include 1 lună de simptome de fază activă. Aceste simptome sunt: idei delirante, halucinații, limbaj dezorganizat, comportament serios dezorganizat sau catatonic și simptome negative.
Simptomele pozitive par să reflecte o exces sau distorsiune a funcțiilor normale, în timp ce simptomele negative reflectă o scădere sau o pierdere a funcțiilor normale. Simptomele pozitive includ distorsiuni ale gândirii inferențiale (așa-numitele idei delirante, printre care se numără ideile "paranoide" despre care am vorbit mai devreme). Acestea includ, de asemenea, halucinații, limbaj dezorganizat și comportament serios dezorganizat.
La rândul său, simptomele negative includ restricții cu privire la domeniul de aplicare și intensitatea expresiei emoționale (aplatizare afectivă), fluxul și productivitatea gândirii și limbajului (alogie), și începutul comportamentului direcționat spre un scop (apatie). „Știința nu ne-a dovedit, dacă nebunia este sau nu este preaînalt inteligenta.“ -Edgar Allan POE
înșelăciunile amăgirile sunt convingeri eronate, care implică, de obicei, o interpretare eronată a percepții sau experiențe. Conținutul său poate include diverse teme (de exemplu, persecuție, auto-referință, somatică, religioasă sau grandioasă). Delusiile de persecuție sunt cele mai frecvente.
Persoana care suferă de iluzii de persecuție (idei paranoide sau paranoide) că ești deranjat, apoi inselat, spionată sau ridiculizat.
înșelăciunile autoreferențiale sunt de asemenea frecvente: se constată că anumite gesturi, comentarii, pasaje de cărți, ziare, muzică sau alte elemente ale mediului din jurul tău sunt îndreptate în special pentru ea.
„Mad incapabil să reintroducă la realitate, el este în mod constant vie fantezia.“
- Carlos Castilla del Pino -
Cu toate iluziile ciudate sunt considerate tipice de schizofrenie, a „ciudatenie“ poate fi dificil de a judeca, în special în diferite culturi. Amăgirile sunt clasificate ca fiind străine în cazul în care acestea sunt în mod clar improbabil și de neînțeles, și în cazul în care nu rezultă din experiențe de viață obișnuite (de exemplu, gândindu-mă că cineva a implantat un microcip sub piele pentru a „spiona“ fiecare mișcare). Un alt exemplu ciudat idee deliranta este credința că o ciudată ce a fost jefuit organele interne și le-au înlocuit de cineva a lăsa nici o rană sau altă cicatrice. În general, ideile delirante care exprimă pierderea controlului asupra minții sau a corpului sunt considerate străine.
Convingerile iluzorii pot provoca probleme sociale, maritale sau profesionale.
Oamenii cu idei delirante ar putea să înțeleagă argumentele altor oameni pentru a-și clasifica ideile ca fiind iraționale. Cu toate acestea, ei înșiși nu pot face acest lucru. Mulți dintre acești oameni pot dezvolta o afecțiune iritată. În același timp, această iritabilitate poate fi înțeleasă ca o reacție la credințele tale delirante.
schizofrenie paranoidă sau diagnostic psihoza unui anumit subtip de schizofrenie se bazeaza pe pacient caracteristicile clinice. Astfel, există diferite tipuri sau subtipuri de schizofrenie în conformitate cu DSM-IV-TR: Paranoid.
Dezorganizat. Catatonic.
nediferențiate.
Restul.
- Așa cum am spus mai devreme, în acest articol ne vom concentra pe schizofrenia paranoidă.
- caracteristici ale tipului de schizofrenie paranoidă
- Caracteristica principală a schizofrenie paranoidă este în mod clar
- prezența iluzii sau halucinații auditive.
- Cu toate acestea, persoana nu prezintă deficiențe în timpul gândirii sau afectivității. Fundamental, iluziile de persecuție sunt, de mărime sau două, dar pot apărea și iluzii cu alte teme (de exemplu, gelozie, religiozitatea, sau) somatice.
Ideile delicioase în schizofrenia paranoidă pot fi multe, dar
de regulă sunt organizate în jurul unei teme coerente.
Este, de asemenea, obișnuit ca halucinațiile să fie legate de conținutul temei delirante. „Caracteristica principală a schizofrenie paranoidă este prezenta in mod clar idei delirante sau halucinatorii.“
au simptome asociate cu schizofrenie paranoidă simptome asociate includ anxietate, furie, de retragere și de tendința de a discuție. Persoana poate prezenta aer de superioritate și condescendență. De asemenea, poate prezenta aroganță, profunzime, lipsă de naturalitate sau vehemență extremă în relațiile personale. Temele persecutoriale pot predispune persoana la comportamentul suicidar. În plus,
combinația de iluzii de persecuție și grandoare cu reacții furioase pot predispune o persoană laviolenței (deși nu este necesar acest lucru, depinde de caz).
În acest sens,
atacurile spontane sau neașteptate sunt mai puțin frecvente.
Agresiunea este mai frecventă la tineri și la persoanele cu antecedente de violență, lipsa de terapie de observare, abuzul de substanțe și impulsivitate. În orice caz, ar trebui să fim conștienți că cei mai mulți oameni cu schizofrenie nu sunt agresivi. În plus, ele sunt victime ale agresiunii sau abuzului mai des decât persoanele care nu au schizofrenie. Mai mult decât potențialii infractori, ei sunt potențiale victime.
„Toți oamenii sunt nebuni și, în ciuda îngrijirii lor, diferă doar prin faptul că unele sunt mai nebun decât altele.“Nicolas Boileau- Debutul psihoză paranoidă tinde să fie mai târziu decât în alte tipuri de schizofrenie. În plus, caracteristicile care îl diferențiază pot fi mai stabile în timp. Unele date sugerează că prognosticul pentru tipul paranoic poate fi considerabil mai bun decât pentru alte tipuri de schizofrenie. În general, acești oameni continuă să fie capabili să conducă o viață cu un grad ridicat de autonomie. Care sunt cauzele?
Cauzele nu sunt încă clare și
există controverse în legătură cu acest lucru.
În orice caz, au fost stabiliți unii factori de risc și de prognostic. Acestea sunt următoarele: ambienta Factori de mediu: sezonul de naștere a fost asociat cu incidența schizofreniei. De exemplu, la sfârșitul iernii / primăvara timpurie în unele regiuni. Incidența schizofreniei și tulburărilor asociate este, de asemenea, mai mare la copiii care cresc în mediul urban și în unele grupuri minoritare etnice.
Factorii genetici:
există o contribuție importantă de factori genetici, la momentul determinării riscului unei persoane are schizofrenie. Predispoziția conferă o serie de alele de risc comune și rare. Aceste alele sunt de asemenea asociate cu alte tulburări mentale, cum ar fi tulburarea bipolară, depresia și tulburarea din spectrul autismului. factori fiziologici: complicații ale sarcinii si la nastere cu hipoxie (lipsa de oxigen) si parinti cu varsta inaintata sunt asociate cu un risc mai mare de schizofrenie pentru fat in curs de dezvoltare. În plus, celelalte prenatale și perinatale adverse, cum ar fi stresul, infectie, malnutriție, diabetul mamei și a altor afecțiuni medicale sunt de asemenea asociate cu schizofrenie. Cu toate acestea, marea majoritate a copiilor care au acești factori de risc nu dezvoltă schizofrenie.
- Tratamentul paranoic psihoză paranoidă
- psihoză cronică este tratată cu o combinație de medicamente, în special neuroleptice, antipsihotice, anxiolitice si sustinut de psihoterapie. Cu toate acestea, tratamentul este rareori efectuat corect, deoarece pacientul nu este conștient de boala: se simte rău, dar cred că este ceea ce se întâmplă în altă parte, nu în cap. Tratamentele farmacologice sunt pe tot parcursul vieții. În cazurile severe, ar trebui luată în considerare spitalizarea.
- După cum am văzut, schizofrenia paranoidă are caracteristici care o diferențiază de alte subtipuri. Este comun pentru iluzii de persecuție, măreție sau ambele să apară. Cu toate acestea, capacitatea de a raționa este conservată mai mult sau mai puțin intactă, ceea ce conferă acestor persoane un grad înalt de autonomie. Bibliografie:
Asociația Americană de Psihiatrie (2014).
Diagnostic Manual de estadístico y de los tulburări mentales (DSM-5), ediția a 5-Madrid. Editorial Medical Panamericana. Chinchilla Moreno A.
Schizofrenia
. Barcelona: Elsevier Masson; 2007.